●●●●●様：以下＠でお答えします．

> お名前 = ●●　●●●

> 都道府県 = 東京都

> email = ●●●●@hotmail.co.jp

> 性別 = 女性

> 年代 = 20代半ば

> 内容 = こんばんわ。以前ドライアイの件でご相談させていただいたのですが、やはりコンタクトによるドライアイからか最近調子が悪く目がいたくなることがよくあります。そこでレーシックに関して質問なのですが、他医院で以前検査した際、近視と乱視が強いので、エピレーシックでなら可能といわれました。近視度数は-10.25、乱視が-1.75で角膜厚は560程度といわれました。フェイキックの方に適応になるのでしょうか？？またフェイキックの場合、眼内レンズは違和感が多少はあるのでしょうか？　よろしくお願いします。

＠暗所瞳孔径にもよりますが，-10Dを超える近視と２D近い乱視を，角膜を削るレーシックを行うのは現時点の学会のトレンドとしては，術後の高次収差の増加により見え方の質が落ちるため，むしろICL（フェイキックIOL）の方が良いでしょうという考えになってきています．ICL（フェイキックIOL）はレーシックのように角膜には一切手をつけず，眼内に人工レンズを挿入しますので，違和感は全くありません．角膜を削らない，術後の視力の質が高いといったところがレーシックに比し優位な点ですが，コストが高い，手技に慣れていないドクターが行うと悲惨な合併症を起こす可能性があるといったところが欠点でしょう．

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吉野眼科クリニック　吉野健一

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