●●様：お返事遅れ大変すいませんでした。以下＠でお答えします。

> はじめまして、私は円錐角膜（右目：中等度／左眼：軽度）と●●●大学病院で診断され、●●眼科でオーダーＨＣＬ装用を処方されていますが、充血・異物感・傷みで何回トライしても挫折してしまうので、近視矯正手術を受けようと思っております。貴院の大変良い評判を聞いているので、私に対する施術方法のアドバイスをお願い致します。

＠まず，レーシックは円錐角膜には適応がありませんので不可能です．そこで，可能性があるとしたらICL（フェイキックIOL）ですが、これは，角膜を矯正するのではありませんので，円錐角膜の程度が強いと術後シャープに見えない可能性があります。見え方の目安としては眼鏡で矯正した時の見え方になると考えてください．さらなる治療を試みるならば、ICLS(角膜リング)にて角膜の不正乱視を減らした上でICL（フェイキックIOL）を挿入するというものです。

※ＩＯＬ施術：虹彩を切除する場合、事前、当日問わず必ずレーザーで行うものなのでしょうか？術式によってはメス切除の方が防水を妨げない可能性から良いという説もあるみたいですが。
> 会社員：●●●●●●（39歳）

＠当院では障害の少ないYAGレーザーにて虹彩切除を術前に行っていますが，術中に虹彩切除術を行うことも可能です． 「メス切除の方が防水を妨げない可能性」云々の意味が分かりませんが、おそらくアルゴンレーザーのみで虹彩切除を行うと角膜内皮細胞に悪影響を及ぼすという意味でしょう．

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